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奥巴马医改在法庭上失败的下一步

2019-08-13 网站地图 :28รอง

按彭博社观点

如果最高法院在King诉Burwell案中反对政府,奥巴马医改补贴在选择不建立医疗保健交易所的州内终止,该怎么办? 关于接下来会发生什么的意见分歧 - 无论是那些在那些地方获得联邦补贴的人会发生什么,以及政治后果是什么。

甚至政治学家也强烈不同意。 猴子凯奇的帕特里克伊根认为政治部分主要是共和党人的问题。 斯科特·勒米厄(Scott Lemieux)本周写作不同意,并指出“总统通常会获得更多的信誉,更多的责任归咎于他们观察到的事情而不是他们的权力。”尤其是“平价医疗法案”,即奥巴马医改法案。尽管如此,正如勒米厄所指出的那样,这是“一项法规要求民主党人通过极大的国会技能”。

但关于金的真正问题(如果挑战者获胜)并不是关于哪一方在共和党 - 国家保险市场中受到混乱的责任。 这些州的重要团体是否迫使他们的政治家对此采取行动。

如果施加足够的压力,可能的结果是补贴得到恢复,完全停止。 这可能采取两年全面延期的形式,共和党人声称他们将在那个时期结束时准备好奥巴马医改。 但由于这种替代计划的前景极不可能,因此延期很可能会延长,直到民主党获得投票权使其成为永久性的。

这是因为恢复补贴在立法上很容易,其他任何事情都很困难。 即使他们不需要巴拉克奥巴马的签名,共和党人也难以就另一种选择达成一致意见。 既然他们这样做了,那么简单的立法解决方案是他们想要解决问题的唯一可行选择。

我不知道公众和商业团体是否会施加这种压力。 直接受影响的数百万人 - 其中大部分由国会和州一级的共和党人代表 - 将注意到发生的事情。 如果这些州的个别保险市场崩溃,即使是富裕的人也会受到影响,因为他们的成本会随着其他人一起突然上升。 他们会要求做必须做的事吗? 医疗保健行业的医院,医生,保险公司和其他人也会这样做吗? 或者他们中的大多数人会受到打击并继续前进?

总而言之,如果国王原告在最高法院获胜,就不要关注民主党或共和党人。 如果补贴枯竭,整个球赛将是共和党政客关心需求行动的人。

可以在国家或州一级恢复补贴。 因此,国会或州政府对共和党人的压力可能是有效的。 即使对当地共和党人施加压力也可能是有效的,因为它会把他们变成游说者,以便收回补贴。 我可以想象一些橱窗。 国会中的共和党人可能会在一项法案中增加语言,恢复补贴,说明他们对ACA的讨厌程度,以及巴拉克•奥巴马自2010年以来如何应对每一分钱的医疗保险通货膨胀。如果他想要解决国王的决定,请强迫他签署。 共和党人还可能会增加一些实质性的(可能是医疗设备税的废除),他们有选票可以单独通过。

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(责任编辑:卫斯理)
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